南卫发〔2016〕163号

南充市卫生和计划生育委员会

关于加快推进贫困人口医疗救助

扶持工作的通知

各县（市、区）卫生计生局：

为深入贯彻落实《南充市医疗卫生计生脱贫攻坚政策措施》，全面实现省委提出的贫困人口在县域内住院自负费用控制在10%以内目标，确保“因病致贫、因病返贫”贫困群众如期脱贫。针对8月份全市开展的脱贫攻坚蹲点督导时发现的医疗卫生救助扶持工作“思想认知不高、落实政策不好、制定措施不细、帮扶手段不力”等问题，现将医疗救助扶持重点工作推进的相关事项通知如下：

一、分类确定贫困人口医疗救助扶持措施

立足实际，精准施策，针对不同的贫困人口、不同的病种类型，分户、分人制定医疗救助政策，并在帮扶手册和明白卡上标注，切实做到精准到户、精准到人、精准到病。贫困群众轻微病患者。不能列入医疗救助对象的，免费提供基本公共卫生服务和健康检查咨询服务。慢性疾病贫困患者。需长期维持治疗的11种增加特殊门诊补助，由县级以上医疗专家精准确定治疗方案，所在乡镇卫生院定点实施治疗，门诊补偿费用在限额内报销，超出部分纳入政府医疗救助。重特大疾病贫困患者。对21种可在门诊治疗的重特大疾病贫困患者，由县级以上医疗专家精准确定治疗方案和确定定点医院，其费用报销在各地确定的住院费用最高报销限额内按住院费用报销政策予以报销。住院治疗的贫困患者。提高补偿标准和报销比例，控制自付费用。

二、培训卫生计生脱贫政策

通过多种形式就医疗卫生计生脱贫政策，对乡镇、村社干部、帮扶干部、卫生计生人员进行培训，针对不同疾病分类归纳不同的医疗救助扶持政策，并制成明白卡，让基层干部对医疗救助扶持政策一目了然。

三、加强健康教育宣传力度

围绕健康扶贫项目抓宣传，利用官方网站、广播电视、微信微博、报刊、乡村文化阵地、活动宣传等手段，采取张贴挂图、发放宣传品、健康咨询服务、交流互动等方式，深入乡镇村社农户，广泛开展以科学就医、均衡膳食、慢病防治、戒烟服务、优生优育和生殖健康为主题的“健康促进行动”，抓好健康教育，实施健康干预，强化健康管理，提高贫困群众对健康常识的知晓率。

四、做实基本公卫服务项目

全面使用四川省基层医疗卫生信息系统，建立健全贫困人口包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等规范化电子健康档案。借鉴推广泸州市叙永县“全民预防保健”模式，南部县、蓬安县作为开展贫困人口免费健康体检项目率先试点县，要加强领导，精心组织、强化质控，明确责任，注重经费保障，抓好7-64岁贫困人口免费健康体检项目落实，做到健康体检全覆盖。

五、抓好家庭医生签约服务

以基本医疗、基本公共卫生服务项目为基础，以健康问题为导向，突出贫困人口中老年人、慢性病患者、孕妇、儿童这个重点，按照个性化、能持续、可操作的原则，坚持基本服务与个性化服务相结合，家庭与个体签约相结合，依据重大疾病、慢性病等病种特点，组建不少于3个“乡镇卫生院医务人员、二级及以上医疗机构”签约服务团队，为贫困慢病患者和重特大疾病患者提供连续医疗服务。

六、执行“一站式”即时结算服务

各县（市、区）卫生计生局，要主动协调各相关部门，完善医疗救助兜底政策，注重政策落地，切实抓好基本医疗保险、大病保险、补充医疗保险、医疗救助“一站式”即时结算服务，认真执行贫困群众“先住院、后结算”的政策，以方便群众就医。

 南充市卫生和计划生育委员会

  2016年8月30日

南充市卫生和计划生育委员会办公室         2016年8月30日印发